1192, [vers le 1er mars]. — Arras.
Philippe Auguste confirme à l'hôpital Saint-Jean de la Porte-Saint-Sauveur d'Arras les rentes que Philippe, jadis comte de Flandre, lui avait assignées sur les tables des changeurs d'Arras, sur le travers de Bapaume et sur les revenus de Péronne.
A. Original (détruit par un incendie en 1920) scellé en cire verte sur lacs de soie rouge. Hauteur, 182 mm.; largeur, 190 mm. Archives de l'hospice d'Arras, fonds de l'hôpital Saint-Jean, A 1, n° 13.
B. Copie par Dom Queinsert, Bibliothèque nationale, Collection Moreau, vol. 94, fol. 3, d'après A.
a. J.-M. Richard, Cartulaire de l'hôpital Saint-Jean-en-l'Estrée d'Arras, p. 12, n° VIII, d'après A.
b. Al. Cartellieri, Philipp II August, t. III, p. 215, d'après B.
Fac-similé : Photographie de A prise vers 1912, conservée dans les archives de l'Académie des inscriptions et belles-lettres.
In nomine sancte et individue Trinitatis. Amen. Philippus Dei gratia Francorum rex. Notum sit omnibus presentibus pariter et futuris quod Philippus, quondam comes Flandrie, et Elisabeth, uxor sua, pro animabus suis et antecessorum suorum dederunt in elemosinam hospitali Sancti Johannis de porta Sancti Salvatoris Attrabatensis ducentas libras Flandrensis monete annuatim percipiendas, centum videlicet ex tabulis nummulariorum Attrabatensium et totidem ex traverso de Bapalmis, et quinque modios frumenti et totidem avene ad mensuram Attrabatensem, recipiendos singulis annis de redditibus Perone. Nos autem predicte elemosine benignum favorem et assensum prebuimus pietatis intuitu. Quod ut perpetuam obtineat stabilitatem, sigilli nostri auctoritate et regii nominis karactere inferius annotato presentem paginam precepimus confirmari. Actum Attrabati, anno ab incarnatione Domini M° C° nonagesimo primo, regni nostri anno tercio decimo, astantibus in palatio nostro quorum nomina supposita sunt et signa. Dapifero nullo. Signum Guidonis buticularii. Signum Mathei camerarii. Constabulario nullo.
Data vacante (Monogramme) cancellaria.